近年では、一部の整骨院において
健康保険の不正請求が行われ
ニュースにもなっています。

このような事件が起こると
私たち柔道整復師や整骨院全体に
悪いイメージが
植えつけらてしまうのは
とても悲しいことです。

こうした事件により
健康保険に関する注意を促すチラシ等を
多く見かけるようになりました。
ただ、なかには
患者さんが誤解するような
書き方をしている場合も多いので
ここでお話しておきたいと思います。

誤解されやすいイラストの例その1

このようなイラストでは、
まるで
スポーツ全般のケガにも
健康保険が使えないと
誤解させているように
感じますが
スポーツでの疲労・・・
健康保険は使えません。
スポーツでのケガ・・・
健康保険は使えます。

誤解されやすいイラストの例その2

上記のイラストですと
「肩の痛みや腰の痛みでは
保険が使えない」と
勘違いしてしまいます。
もちろん、疲れからくる
肩こり、腰痛程度では
健康保険は使えません。

ですが、痛み＝ケガです。
ただの肩こり・腰痛ではなく
「亜急性のケガ」なら保険が使えます。

これらのチラシ等には
「亜急性のケガ」については
少しも触れていないところが
気になります。

亜急性の痛み(症状)とは
日常生活やスポーツなどの中で
繰り返しの動作で起こる
身体の障害や痛みのことをいいます。

骨折・打撲などの
一般的な(急性の)ケガだけでなく、
亜急性のケガや関節の亜脱臼なら
保険適用の治療が受けられます。
これは不正ではなく
国で認められていることです。

・急性のケガ
骨折・打撲・脱臼・捻挫など
突発的なケガ。
・亜急性のケガ
日常生活やスポーツなど
繰り返しの動作で起こる身体の不調。

この両方が保険適用となります。

そして
「間違った使い方をした場合、
後から請求が来る」など、
患者さんを脅かすような内容も
見かけます。

痛みの原因の多くは
筋肉や関節が炎症を起こしており、
亜急性のケガとして
保険治療が可能なケースが多いので
痛みを我慢せずにご来院ください。

また、このような注意喚起の
お知らせが来て不安という方は、
現物をお持ちくだされば、
当院でご説明させていただきます。

ツヅキはり・きゅう整骨院
院長　続　友仁